"Подводные камни" медреформы: что ждет украинцев? [ Редагувати ]
Нет декларации - нет бесплатного приема. C 1 июля по такой схеме будут работать терапевты, педиатры и семейные врачи. Платить за первичную помощь будет государство. Для этого создали - Национальную службу здоровья с бюджетом более 8 миллиардов гривен.
В день медика, который отмечают сегодня, Ксения Барвиненко выяснила у врачей, как им работается в условиях медреформы.
Медреформа работает уже почти полгода. За это время вопросов к Минздраву появляется все больше. Не хватает ни квалифицированных врачей, ни денег на лечение больных.
"Я думаю що в цій реформі більше піару, ніж самою реформи, тому що ті гроші які указуються, будуть іти за пацієнтом - вони надто малі, тому що заробітна плата наших людей, їхні достатки, тих 370 гривень в рік на пацієнта - це ніщо. Матеріальної бази практично немає, матеріальну базу мають тільки приватні компанії, державні не мають такої бази", - говорит Сергей Бродецкий, врач.
Доктора сетуют, медреформа разрабатывалась в спешке. В первую очередь, украинцам нужно выбрать семейного врача, а объективная информация о квалификации медиков отсутствует, поэтому пациент будет полагаться либо - в лучшем случае - на собственный опыт, или - в худшем - на чужие советы или на недостоверную "рекламу". К тому же на подготовку таких врачей нужны годы.
"Лет сто назад, может быть как-то можно было вмещать земскому врачу те знания, которые существовали, то сейчас поверьте мне, я терапевт по специальности, что терапия - и то очень много, колоссальное количество современных методов исследований. Если лет 30-40 назад препараты были практически одни и те же - что твоя мать лечила этими препаратами, что ты - молодой доктор их назначал, уже помня на слух, то сейчас - то, что было пять лет назад - устарело", - говорит Игорь Прутков, заведующий терапевтическим отделением.
Да и необходимость такой специализации вызывает у врачей много вопросов.
"Украина настолько густо вся населена, и у нее была хорошая структура в принципе, центральная больница - опорная, областная больница, диспансеры областные, и оно все между собой было связано. Теперь это все рушится", - говорит Игорь Прутков, заведующий терапевтическим отделением.
Что касается сельской медицины, специалисты уверены - с такими нововведениями в селах скоро не останется не то что больниц, а даже местных амбулаторий.
"Там іде тільки закриття, закриття фапів. Якщо людина до їхньої реформи могла получить хоч якусь допомогу в фапі, то зараз її немає, і всі села скидають в одну в'язку і людині потрібно добиратись по три, по чотири години щоб йому надали допомогу. "Швидка" при тих дорогах, які в нас є - просто не приїде", - говорит Сергей Бродецкий, врач.
"Закрываются мелкие больницы, и говорится будете ездить в винницу, будете ездить в Полтаву, вот и все решение вопроса. Если раньше были центральные районные больницы, были опорные фельдшерско-акушерские пункты, то все это закрывается и на их месте должны открываться так званые амбулатории семейной медицины, но зачастую они же не открываются", - говорит Игорь Прутков, заведующий терапевтическим отделением.
Кроме того, остается возможность для манипуляций. Опасения вызывает то, что руководство больниц будет самостоятельно распределять средства между медицинскими и немедицинскими работниками, откладывая определенную часть и на финансирование диагностики, лабораторных исследований, прививок, капельниц и прочих процедур.
По словам самих врачей, здесь есть простор для коррупции. Ведь, механизм контроля за подобным распределением средств - до конца не выписан.