Пандемия или мистификация? [ Редагувати ]

На Востоке Украины стреляют. Приближаться к охраняемому объекту запрещено, и если кто-то этот запрет игнорирует, по нарушителю открывают огонь на поражение. Объект - птицеферма. Нарушители - перелетные птицы, которые возвращаются домой. Из южных стран, где от птичьего гриппа умирают люди.

Когда несколько месяцев назад мы попытались нарушить - и успешно нарушили - карантинный режим в одном из крымских сел, где обнаружили "птичий грипп", мы не думали, что снова вернемся к истории этой болезни. "Мистификация фармакологических фирм" - так называли историю с птичьим гриппом некоторые сотрудники министерства охраны здоровья. Но сейчас с их уст все чаще срывается слово ПАНДЕМИЯ.

Печальный список стран, где выявлен "птичий грипп" пополнился еще тремя государствами - Турцией, Ираком и Египтом. В целом же, география болезни настолько широка, что вывод о пандемии напрашивается сам собой. Вспышка заболевания  зафиксирована в тридцати странах. По данным Всемирной организации здравоохранения, в пятнадцати -  вирус  обнаружен у людей. Украина в число последних пока не входит, но всего лишь через море от нас - Турция. В начале  2006 года в турецком городе Ван от птичьего гриппа умерли три человека.

Азербайджанский минздрав признал, что заболевание стало причиной смерти трех граждан  страны. Общее число инфицированных пока определить сложно. Египет может стать источником распространения болезни на африканском континенте - так считают местные врачи. Эту страну также очень часто посещают украинцы - приезжают отдохнуть на недорогие египетские курорты. Немногие знают, что здесь случаи "птичьего гриппа" зарегистрированы у людей.

Пока эпицентром заболевания остается Китай. Родиной штамма H5N1 считается юго-восточная китайская провинция Гуандун. Дата рождения - весна 1996 года. К таким выводам пришла группа ученых из Китая, Гонконга и США. Исследование, проведенное профессором Йи Гуаном, основано на результатах анализов, взятых у 73 тысяч домашних и перелетных птиц. Пробы брались во всех провинциях страны. Но в июне прошлого года ученые свернули работы - местные власти запретили независимым исследователям изучать птичий грипп на территории страны.

Казалось бы, чего паниковать! С 2003 и по сей день птичьим гриппом во всем мире заболели всего двести человек. А нас ведь шесть миллиардов. И все же, есть два аспекта, которые  заставляют мировое сообщество всерьез опасаться вируса. Во-первых, все инфицированные заразились от птиц или животных, то есть подхватили болезнь, присущую представителям  животного мира. А во-вторых - из двухсот заболевших более половины умерло.

Это значит, что смертность о "Птичьего грипппа" составляет не менее пятидесяти процентов. Если вирус будет передаваться от человека к человеку, за два года пандемии население планеты сократится на сто пятьдесят миллионов. То есть, заболевание может уничтожить три таких страны, как Украина.

Ученые из Гонконга смоделировали ситуацию распространения болезни в городе Бангкок, столице Таиланда. Результаты удручающие: в первые месяцы пандемии должно погибнуть от  200 до 500 тысяч человек. Отечественные ученые поначалу довольно скептически отнеслись к подобным прогнозам. В частных разговорах даже весьма авторитетные ученые высказывали предположения о том, что птичий грипп - это не более чем выдумка фармацевтических компаний, которые нуждаются в инвестициях. Еще несколько месяцев назад заместитель главного санитарного врача Украины не скрывала своего скепсиса в отношении проникновения птичьего гриппа  на территорию страны.

Людмила Мухарская, заместитель главного санитарного врача Украины (октябрь 2005 года): "Мне сложно сказать, спекуляции это или нет. Но есть некоторая путаница в понятиях. Например, была ситуация с так называемым острым респираторным вирусным синдромом, если вы помните, два года назад, то есть с САРСом, и он каким-то образом реально распространялся. Все это приводит к тому, что (я бы не сказала, что это психоз), к тому что люди волнуются, что это может случится с каждым из них. Я бы сказала так: паниковать не надо, просто нужно знать об этой ситуации, помнить, и если будут необходимы какие-то картинные меры, то они будут введены. Но на сегодня таких мер пока не требуется. Скажу только, что опасность болезни для человека значительно преувеличена, в том числе, и средствами массовой информации."

Чтобы изменить отношение и к болезни, и к информации о ней,  Людмиле Мухарской понадобилось не более полугода. Она признает, что пандемия неизбежна, и Украине вскоре тоже придется бороться с болезнью.

Людмила Мухарская, заместитель главного санитарного врача Украины (март 2006 года): "Для того, чтобы возникла пандемия, нужно три условия ( как, в принципе, и для любой пандемии). Два условия на сегодня уже существуют. Первое - это население в глобальном масштабе не защищено от штамма вируса H5N1, который может вызывать пандемию. Защиты нет никакой. Второе условие - вирус преодолел видовой барьер, то есть, он уже передается от человека к человеку. Два условия на сегодня уже есть. Третье условие - это свободная передача от человека к человеку, вот этого условия на сегодня нет. Как только оно возникнет, будет полный комплекс условий, при которых возникает пандемия".

Еще год назад жителей Украины успокаивали - эпидемии не будет. Птичий грипп - это проблемы китайцев, и, может быть, соседних с ним стран. К исследованиям микробиолога Джеффри Таубенбергера относились недоверчиво. Джеффри - это  первый ученый, доказавший, что существует взаимосвязь связь между "испанкой", выкосившей чуть ли не половину Европы после Первой Мировой, и "птичьим гриппом". Именно он доказал, что речь идет об одной и той же болезни, с пятидесятипроцентной вероятностью смертности.

Журналистам, изучавшим проблему, советовали не прислушиваться к мнению Аркадия Фролова - руководителя Украинского центра гриппа и ОРЗ. Многие чиновники из минздрава называли его престарелым паникером. Но этот человек первым в Украине заявил, что волна пандемии "птичьего гриппа" неизбежно  накроет и Украину, и вопрос только в том - как минимизировать потери.

Аркадий Фролов, руководитель Украинского центра гриппа и ОРЗ: "Грозит ли? В случае, если процесс эволюции, то есть адаптации к организму человека, будет продолжаться так, как он продолжается сейчас, то, конечно, пандемия неизбежна. Не в ближайшее время, в какое время мне сказать трудно, я не берусь быть каким-то пророком, для этого, действительно, недостаточно у нас сейчас знаний... Но если процесс будет идти, а он, судя по всему идет, вы слышали уже есть сообщение о лебеде в Шотландии с H5N1 павший обнаружен.. И это только павший! А сколько не павших? Процесс идет. Да, можно сказать утвердительно, возможность такая все больше и больше становится реальностью".

Предчувствие пандемии охватывает сразу, как только попадаешь в институт эпидемиологии, где расположен украинский центр гриппа. Зимой температура в здании не поднималась выше восьми градусов. Это чтобы заморозить особо ценные мозги ученых, шутит профессор Фролов. А на самом деле - учреждение просто не финансируют и на проведение исследований нет денег. Так что с болезнью придется бороться разве что голыми руками.

Аркадий Фролов, руководитель Украинского центра гриппа и ОРЗ: "Единственное, что есть положительное: даже если имеется некоторое нагнетание, что все-таки мы работаем на спасение человека. В любом случае с этим явлением глобальной пандемии нам придется столкнуться.

"Птичий грипп" всегда на шаг впереди ученых. Вакцины против этого заболевания нет. Все попытки ученых изобрести эффективный препарат пока безрезультатны. Речь идет о том, чтобы основной удар болезни встретить во всеоружии. Тет временем вирус стремительно мутирует. Инфекция уже начала от птиц к собакам и кошкам. И до того момента, пока вирус приобретет способность передаваться от человека к человеку, осталось мало времени - от нескольких месяцев до нескольких дней. Со времени эпидемии убийственной испанки прошла сотня лет, наука и техника стремительно развивались, но мы по-прежнему бессильны перед странными микроорганизмами, способными изменяться с космической скоростью.

Еще один важный вывод, сделанный исследователями - из-за высокой изменчивости вируса  создать вакцину, способную защитить людей и домашних птиц от всех видов штамма птичьего гриппа, скорее всего, не удастся. Препараты, разрабатываемые на случай пандемии, необходимо разрабатывать, учитывая несколько самых распространенных образцов H5N1 и постоянно совершенствовать в зависимости от новых мутаций вируса.

В ходе экспериментов вирус птичьего гриппа H5N1 сравнили с "испанкой" H1N1 образца 1918 года, убившей несколько десятков миллионов человек, затем с инфекцией H2N2, обрушившийся в 1957 году, и штаммом H3N2, вызвавшим эпидемию гриппа в 68 году. При изучении всех четырех вирусов исследователей, прежде всего, интересовало главное - а как же они стыкуются с клетками. Сравнив H1, H2, H3 и H5, ученые испугались - идентичность штаммов шокировала, к тому же, основным средством сцепки с клетками был обычный протеин. Белок.

Людмила Мухарская, заместитель главного санитарного врача Украины: "Вакцина для профилактики птичьего гриппа у людей существует, она разработана. Она проходит сейчас все необходимые клинические испытания, на безопасность и так далее. Другой момент, ее компании не нарабатывают массово, потому что, опять же таки, в состав вакцин не включен тот штамм, который циркулирует сегодня. То есть, технология отработана, но массово она будет производится только тогда, когда будет изолирован штамм вируса от человека, человеческий штамм, то есть тот, который будет уже пандемическим".

К борьбе с птичьм гриппом присоединились даже палеонтологи. Ученые Международного Центра ЮНЕСКО считают, что этой болезни - миллионы лет. Причем с ней успели познакомиться  и динозавры. Именно "птичий грипп", а не удар кометы, послужил причиной их исчезновения. Как известно, динозавры являлись родственниками современных птиц. Ни разнообразие видов, ни гигантские размеры и выносливость не спасли животных от вымирания.

Ну, а как от вымирания спастись людям - ученые отвечают просто. В Интернете по этому поводу немало советов. Все они сводятся примерно к одной и той же методике профессора Джимми Робертсона, которую можно найти на сайте ВВС-news. Для того, чтобы изложить свою методику, профессору понадобилось всего лишь несколько предложений:

"Если вы идете с ребенком в парк или зоосад, вы должны соблюдать правила гигиены - это главное. Мойте руки после посещения зоопарка и, пожалуйста, не берите в руки мертвых или больных птиц".

Вот так, просто и незатейливо. Ничего большего ученые пока предположить не могут. Причем, все идет к тому, что эти нехитрые правила вскоре распространятся на кошек, собак и прочую живность.

Один из ведущих зоологов Украины, директор Харьковского зоопарка Алексей Григорьев, не так давно предложил еще один оригинальный способ борьбы с птичьим гриппом - не бороться с ним вообще. Заговор фармакологов и грандиозная пиар-компания, так он характеризовал происходящее в мире. По его мнению - пусть, мол, домашние птицы контактируют с дикими, а пернатые обитатели зоопарка - с перелетными птицами. Главный аргумент - так или иначе птичий грипп повторяется каждые сорок лет.

Алексей Григорьев, директор зоопарка: "Вопиющая глупость - это создание ограждений, это отпугивание птиц, это убийство перелетных птиц. В мире на сегодня заболело меньше сотни человек, при том, что миллионы людей контактировали с миллионами зараженных птиц. В этой ситуации, конечно, смешно говорить о том, что это заболевание может представлять какую-то эпидемическую угрозу для человека."

А в Одесском зоопарке - другие радикальные решения. Исполком горсовета принял решение объявить зоосад зоной, запрещенной для посетителей, и срочно переместить 1,5 тысячи птиц в другие вольеры. Мэрия же постановила временно закрыть городской птичий рынок. Члены исполкома решили выделить 150 тысяч гривен зоопарку для выполнения первоочередных работ - перевода птиц в другие вольеры. Еще 700 тысяч гривен, по соображению мэра города, очевидно, придется выделить для выполнения других безотлагательных мер по нераспространению птичьего гриппа в Одессе.
 
Борис Александров, заместитель директора Одесского зоопарка: "Если у нас всего 450 голов, где-то тридцать заболело, около тридцати голов..."
Андрей Цаплиенко: "А что это за птицы?"
Борис Александров: "Разные... Попугаи, хищные, сокола, фазаны..."
 
Анатолий Барон, главный ветеринар города Одесса: "Три недели назад была массовая миграция скворцов, в результате чего мы и предполагаем, что они могли и занести. Потому что труп один был на территории".

Зоопарк до сих пор закрыт. И все еще не опубликованы анализы исследования нескольких сот перелетных птиц, найденных мертвыми в районе Куяльницкого лимана.

И тем не менее, отношение к будущей пандемии в коридорах власти не определяется иначе, как организованная паника. То ли не боятся, то ли понимают тщетность любого противодействия. Впрочем, указом президента был создан специальный орган для координации действий между всеми ведомствами в случае нападения вируса на украинцев.

Эту структуру возглавил министр по чрезвычайным ситуациям Виктор Балога. Зимой нынешнего года он инспектировал зоны зачисток домашней птицы в крымских селах.

Тогда, в декабре 2005, президент пообещал компенсировать потери крымчан, и для того, чтобы не появилось искушения припрятать пернатых, правительство выделило по одним сведениям 15 миллионов гривен, по другим - и того больше, 25.

Едем в Некрасовку. Сейчас село Некрасовка пребывает в еще большем унынии, чем в декабре. Тогда в селе было полным-полно журналистов. Теперь мы здесь - случайные гости. Президента в Некрасовке больше не ждут. Равно как и министра по чрезвычайным ситуациям. Итогом зимнего визита Виктора Ющенко были обещания. О том, что в марте 2006-го в Некрасовку завезут дешевых цыплят. О том, что на зиму будут привозить бесплатные мясные консервы, взамен экспроприированной домашней тушенки. А самое главное - некрасовцам было обещано, что всем, кто потерял птицу, будут выплачены компенсации - даже тем, на чьих подворьях мор начался раньше. Ведь было время, когда люди регистрировали обращения в санэпидемстанцию, а местные ветеринары не принимали меры. То ли решили скрыть случаи заболевания, то ли не хотели обременять себя многочисленными объяснениями  происходящего. Как бы там ни было, правительственная комиссия решила, что птица погибла
по вине властей. И людям пообещали деньги.

Виктор Балога, министр по чрезвычайным ситуациям (декабрь 2005 года): "За курей - 15 гривень, за качок - 24 гривні, за гуску - 36 гривень, і за индиків - 90 гривень. Нам дали справку з міністерства економіки Автономної республіки Крим, на підставі чого, штаб прийняв рішення про виплату компенсацій в населених пунктах"

Это было сказано в декабре прошлого года. А что же нынче?

Зиму жителям Некрасовки удалось пережить - благодаря запасам картошки и капусты. На дверях сельсовета периодически появлялись объявления, где сказано, что держать птицу дома можно только после "особого распоряжения местной власти". Дешевых цыплят так и не завезли. А если люди отправляются, паче чаяния,  за пределы села - то ли за молодняком, то ли разведать обстановку,  то их не выпускают. Зато пропускают посредников, которые предлагают селянам  вполне здоровый молодняк - только втридорога. По деревне быстрее, чем птичий грипп, распространился слух, что местная власть специально создала такие условия. Ведь деньги не пахнут. Так что надо пользоваться случаем, чтобы подзаработать. Компенсаций так и не дали. Некрасовцы говорят, что документы, которые были собраны МинЧС, неожиданно пропали. Людям сказали, что их необходимо продублировать в течении трех дней. Люди торопились. Собрали дубликаты - но через три дня районная власть снова нашла объяснение своему бездействию. Процедуру затянули, говорят в районе, поэтому средства вернулись обратно, в бюджет. Оно и понятно, злятся селяне, у нас карантин, а в Киеве выборы, им деньги нужнее.

Любовь Редиченко живет на улице, которая почти вплотную прилегает к солоноватой воде сивашских лиманов. Тогда, в декабре, ее подворье одним из первых приняло на себя удар птичьего гриппа. По словам Любови Редиченко, почти шесть десятков семей не получили ни копейки.
  
Любовь Редиченко, жительница села Некрасовка: "Привезли документы, заверили ветеринарным врачем районным. Эти все документы привезли. Вот он эти документы собрал, и вот уже две-три недели - бесследно опять. Звоним - его нету. Мы Балоге писали письмо, тоже подписи собрали со всех, о том, что обещали нам, и почему до сих пор деньги не выплатили, и сказали, что нужно оплатить. Пришло письмо от его заместителя -  ввиду того, что деньги вернулись в бюджет и их не расходовали, эти 12 миллионов, которые выделяли, вам, мол, отказано в оплате. Надо было это дело раньше делать".

Татьяна Коваленко, жительница села Некрасовка: "У меня, например, ничего не осталось. Уже все на свалке валяется. Вся птица, что была..."

 

Мария Вонина, жительница села Некрасовка: "Вот так жили... На кого мы похожи? Смешно... Мы даже не можем за собой поухаживать, не можем даже зубы поставить. Так и ходим без зубов, мы, бабки". 

В Некрасовке тихо. Лишь где-то в небесной вышине слышно, как перекрикиваются стаи перелетных птиц, но теперь они здесь не садятся - охотники распугали крылатых возвращенцев ружейной пальбой. А местные жители разводят новый вид домашней живности. 

Житель села Некрасовка: "Птица должна сейчас вольно жить, где-то червячка ущипнуть, где-то травки поесть... И яйца уже не те, понимаете?"

Многие некрасовцы не обращаются даже к перекупщикам. После куриных чисток и карантина их жизни иначе, как выживанием  не назовешь.

На подворьях чаще, чем птицу, можно увидеть баранов и коз. Доморощенные птицеводы понемногу переквалифицируются в пастухов. Один из них сообщил нам, что птицу держать бессмысленно. Ее забирают по распоряжению МинЧС и уже и не отдают, впрочем, как и компенсацию.

Скотину сельчане покупали сразу после эпидемии, а теперь распоряжением местной администрации проводится пересчет поголовья скота. Этот процесс в Крыму называют ИДЕНТИФИКАЦИЕЙ.

В лицо, а точнее, в морду, каждому барану не смотрят, а столь мудреным словом мероприятие назвали, видимо, чтобы подчеркнуть его затратный характер. Скажем, есть у вас корова. Тогда за подтвержение того, что она у вас  есть, агентам нужно заплатить - 13.40. За свинью - 12.80. И так далее. Причем, за мздой приходят регулярно - в отличие от президентской компенсации.

Некрасовцы считают себя жертвами силового решения проблемы "птичьего гриппа". Причем, в данном случае, дело касается только зараженной птицы. А что было бы в том случае, если бы жертвами болезни стали люди. Причем, не единицы, а десятки и сотни?

Восточные страны давным-давно выработали свою формулу борьбы с эпидемиями. В Индии, к примеру, в  начале девяностых годов, в районах, прилегающих к Бомбею, вспыхнула эпидемия холеры. Власти не смогли противостоять болезни. Не помогали ни современные препараты, ни помощь иностранных врачей. Заболевание распространялось, и остановить его смогли только при помощи военных.

В районах пандемии был введен комендантский час, нескольких нарушителей режима солдаты застрелили на месте. И постепенно холера отступила. Вполне возможно, что и в случае нынешней эпидемии индийцы обратятся к старой тактике. Отечественный план борьбы с вирусом "птичьего гриппа" также предусматривает участие силовиков. Хотя вряд ли врачам придется прибегать к помощи военных.

Людмила Мухарская, заместитель главного санитарного врача Украины: "Может быть, какие-то элементы изоляции, ограничения должны быть. Но опять же таки - закрыть страну, натянуть сетку, чтобы не летали птицы, это невозможно. Поэтому мы должны искать какие-то другие варианты решения этой проблемы".

И все же - не бывает худа без добра. На Ближнем Востоке, а именно на Западном Берегу реки Иордан,  зафиксирован очаг птичьего гриппа, причем есть подозрение, что болезнь передалась нескольким людям, палестинцам и израильтянам. Очаг смертельно опасного вируса был выявлен в израильском поселении Бекаот. Минсельхоз, правда, сделал оговорку, что это только предварительные результаты анализов. Но с учетом того, что очаг обнаружен в Секторе Газа, можно быть уверенным в положительном результате тестов. В самом Израиле птичий грипп в наиболее опасной своей разновидности выявили в шести птицеводческих хозяйствах. Ветеринарные службы уничтожают всю домашнюю птицу в радиусе трех километров вокруг эпицентра заболевания. Уничтожению подлежат около полумиллиона пернатых.

Эхуд Ольмерт, человек, занимающий нынче кресло израильского премьера, распорядился оказать необходимое содействие палестинским властям в борьбе с эпидемией.

Видимо, перед угрозой пандемии все межнациональные и межрелигиозные конфликты отходят на второй план. Люди очень быстро находят общий язык, протянув друг другу руку помощи. Ведь по одиночке вирус убъет всех нас.  Впрочем, берега Мертвого моря - это не соленый изгиб Сиваша. Как же быть с Некрасовкой и прочими крымскими селами, где желание одних заработать на несчастьях других оказалось сильнее инстинкта выживания?

В общем, все, что нам остается,  это мыть руки перед едой. Как советует английский профессор. До вторника.