С какими настроениями стартовала медицинская реформа? [ Редагувати ]
А вот что на самом деле происходит с медреформой? На этой неделе - после долгих месяцев дискуссий - началась реализация первого этапа. Каждый украинец теперь должен выбрать семейного врача и подписать с ним декларацию. Но оказывается, это не так-то просто сделать!
Чем люди уже не довольны? И какие проблемы Минздрав срочно должен решать? Знает Любовь Кукла.
Врач для каждой семьи?
"Ще я не обрав, потому шо я не знаю, як його обрати".
В стране стартовала медреформа. Отныне украинцы - должны подписывать декларации с терапевтами, педиатрами и семейными врачами.
И если раньше мы были "рабами" прописки, то сейчас понятие "участкового врача" отменили. Пациенты сами могут решать, кому доверить свое здоровье. В Минздраве неоднократно уверяли - процедура проще-простого:
Необходим паспорт, код и мобильный. Если есть ребенок - еще и свидетельство о рождении.
С этим пакетом - нужно прийти в больницу, обратиться в регистратуру и выбрать врача.
Любовь Кукла, корреспондент:
"Какая она - медреформа в действии - проверю лично. Иду в одну из ближайших к дому поликлиник выбирать семейного врача. Из документов только паспорт и код.
В моей поликлинике - настоящий ажиотаж. Толпы желающих подписать декларацию. Среди - них и я. Это, кстати, чем-то напоминает аншлаг в сервисных центрах после получения безвиза. Уже даже анекдот появился: пока все кинулись в поликлиники - самое время получать биометрику. Но шутки в сторону - мне нужно попасть к врачу. Варианта два: или в порядке очереди, или по предварительной записи. Я - записалась на время".
"- Здравствуйте, я к вам!"
Но не смотря на всю предварительную подготовку, выбрать семейного доктора мне… не удалось! Ведь подписать декларацию без компьютера - невозможно. Все данные должны быть внесены - в единую электронную систему - HELSI.
"- Компьютерный кабинет один"
Один - на всю больницу. В кабинетах у врачей - их нет. На все про все в столичной поликлинике - четыре компьютера. Вместо техники - на столах журналы с записями. Кстати, и очереди тоже бумажные...
"- Запись с самого утра, с 6-ти утра надо уже под поликлиникой быть, чтобы сюда попасть. Там, на улице".
Кстати, одного визита сюда ни свет ни заря - недостаточно. Дальше - тест на выносливость. Сначала - очередь в регистратуру, за специальным разрешением, потом - очередь в кабинет, который, напомню, один - где все должны выбрать доктора.
В итоге, чтобы определиться с семейным врачом - работающему человеку - стоит больничный взять! Ведь процедура - на весь день.
"- Я в 10 приехала, но я уже была 44-я записалась. Сказали, что с шести они стоят. Но кто стоит, посмотрите!. В основном пенсионеры. У них есть время, у нас времени нет!"
Конечно, это можно объяснить первым ажиотажем. К примеру, в детских поликлиниках - дела обстоят лучше. Такого наплыва пациентов - нет.
"- Вот, вот - заполняю. А там будем смотреть, как очередь будет идти, я не знаю еще".
Ажиотажа хоть и нет, но проблемы - есть. Во-первых, педиатры - в дефиците!
"Не хватает. Но пока у нас все начинается", - говорит Галина Лысак, врач-педиатр.
А во-вторых, электронная система - пока дает сбои.
"Да, система особенно в первый день у нас висла, что было такое, что надо было там 3-5 раз набрать, чтобы зарегистрировать этого ребенка", - рассказывает Галина Лысак, врач-педиатр.
Хоть со сбоями - но главное, что работает. А как обстоят дела в глубинке - где интернета вообще нет?
Это фельдшерский пункт в селе Златополье, Кировоградской области. Доктора - здесь нет, а на 700 человек всего один фельдшер. Поэтому с жалобами на здоровье людей отправляют за 15 километров отсюда - в районный центр.
От главной трассы к селу асфальта - нет, дорога песчаная, насыпная, в дождь проехать - сложно. Поэтому местный фермер загнал сюда трактор - трамбовать путь. На окраине села живет Анна со взрослым сыном Олегом, у него - синдром Дауна. Ей 80 лет. Поехать в Бобринец подписывать декларацию сама не может. Ждет, пока кто-то из детей приедет помочь.
"Я вам скажу чесно: ця реформа нам не по кишені, нам же нема як добраться, як схватило Олєжку, думала що у нього апендицит, він же у нас пішов з дому... Ой, чула все, я все-все слухаю... - У вас є доступ до інтернету? - Ні, у нас навіть на Діброва нема інтернету", - рассказывает Анна Говт, жительница села Златополье.
Село обслуживает вот этот фельдшерский пункт - рядом с детсадом. Здесь могут измерить давление и температуру.
"Чи є у вас інтернет? - Ну в фельдшерському пункті у нас на даний момент немає інтернету, немає комп'ютера", - говорит Светлана Тороп, заведующая фельдшерским пунктом села Златополье.
А раз нет компьютера - о какой реформе может идти речь?
"Це завдання, яка каже МОЗ, це завдання місцевої влади - забезпечувати мінімальний доступ до інтернету одного комп'ютера достатньо, щоб заклад мав можливість поки що підписувати декларації", - говорит Евгений Донец, директор по внедрению компании HELSI.
Но компьютеризация больниц в глубинке - вопрос далекой перспективы. А пока интернет в селе заменяет сарафанное радио возле сельмага.
"Є ті області або міста, які не готові, бо в них немає комп'ютерної системи, є інші, які не долучилися, є інші, які мають питання або неправильно спілкуються з пацієнтами, ми робимо роз'яснення", - говорит Ульяна Супрун, и.о. министра здравоохранения Украины.
А это уже Львов. Большой город, где проблем с наличием интернета точно нет. А вот с разъяснениями - проблема очевидная. Подписать декларацию с семейным врачом тут пока невозможно.
Галина Якушко, корреспондент:
"Во Львове медреформа буксует. Семейные врачи не будут заключать договоры с пациентами. Пока люди могут пользоваться только электронной записью к врачу или попросту брать талоны в регистратуре".
А все потому, что электронную систему пока не будут запускать. По решению местных властей. Все - из-за юридической неразберихи. Ведь пока чиновники не могут понять, кто и как будет защищать персональные данные.
"В мене сьогодні нема як у керівника який несе відповідальність за прийняте рішення документа, який регламентує і визначає законність цього процесу. І в мене нема жодних гарантій, як і у вас зрештою, про те, що ваші персональні дані персональні дані мешканців України будуть збережені", - утверждает Владимир Зуб, начальник Управления здравоохранения Львовской ОГА.
В Минздраве - говорят это не проблема, а право - каждого.
"Ми з ними спілкуємось, кожен має право, щоб запитати, подивитися, яка програма, які є захищені дані. Ми з ними спілкуємося, я не думаю, що це є явний саботаж", - убеждена Ульяна Супрун, и.о. министра здравоохранения Украины.
Пока время, чтобы утрясти все нюансы - есть. Ведь окончательный срок для подписания деклараций не указан. Да и неполная неделя работы медицинской реформы - слишком мало, чтобы торопиться с выводами. Хотя некоторые моменты уже очевидны. Нет главного - базы для внедрения новшеств.