Рубець - не вирок: як сьогодні можна коригувати його вигляд [ Редагувати ]

Після будь-якого ушкодження шкіри — від побутової травми до хірургічного втручання — організм запускає процес загоєння. Його логічне завершення — формування рубця. Але не всі рубці однакові: одні майже непомітні, інші — щільні, червоні й викликають естетичний або фізичний дискомфорт.

У цій статті із лікарем-косметологом клініки Lita Plus Денисом Лебедєвим розбираємося, чому так відбувається, чи можна вплинути на процес формування рубця — і як саме.

Що таке рубець і як він утворюється

Рубець — це не просто "наслідок травми". Це результат складного каскаду біологічних реакцій, які починаються одразу після пошкодження шкіри. Організм спішно відновлює бар’єрну функцію, виробляючи фіброзну тканину — колаген, який і формує рубець.

"Процес утворення рубця — це завжди компроміс між швидкістю загоєння та якістю тканини. Завдання медицини — зробити цей компроміс якнайменш помітним", — пояснює Денис Лебедєв.

Види рубців: чому одні майже не видно, а інші — навпаки

Рубці поділяються на чотири основні типи:

• Нормотрофічні — рівні з навколишньою шкірою, м’які, світлі, з часом можуть стати майже непомітними.
• Атрофічні — "провалені" рубці, характерні для постакне або слідів від вітряної віспи. Вони виникають, коли організм виробляє недостатньо колагену.
• Гіпертрофічні — виступають над шкірою, залишаються в межах зони пошкодження. Можуть бути червоними, щільними, викликати свербіж.
• Келоїдні — найскладніші у корекції. Виступають за межі рани, мають тенденцію до розростання навіть через роки після травми. Часто повертаються після неефективного лікування.

Як запобігти утворенню "поганого" рубця

Найкраще лікування — профілактика. І в контексті рубців це особливо актуально.

"Правильна обробка рани, гігієна, уникнення розчухування та впливу сонця — це базові речі, які можуть серйозно знизити ризик гіпертрофічного або келоїдного рубця", — наголошує косметолог клініки Lita Plus.

Ключові принципи профілактики:

• дбайливе очищення рани, антисептика;
• уникнення повторного травмування;
• використання атравматичних швів;
• початок догляду відразу після зняття швів;
• обов’язковий захист від ультрафіолету.

Що робити, якщо рубець уже є

"Сучасна естетична медицина має широкий арсенал інструментів для корекції рубців. Найефективніший підхід — індивідуальний, залежно від типу та віку рубця, а також особливостей шкіри пацієнта", - пояснює Денис Лебедєв.

Лазерні технології

Фракційний CO₂-лазер, Er:YAG або барвникові лазери допомагають зменшити рубцеву тканину, вирівняти її структуру, зменшити почервоніння. Для цього зазвичай потрібно курс із кількох процедур.

Мікронідлінг

Процедури з мікроголками — як класичні (дермаролери), так і апаратні (наприклад, Morpheus8) — запускають природний механізм регенерації. Це дозволяє покращити структуру рубця, запустити вироблення нового колагену та вирівняти поверхню шкіри.

Ін’єкції

• Кортикостероїди — ефективні для гіпертрофічних та келоїдних рубців: зменшують запалення, розм’якшують тканину.
• Філери — застосовуються для атрофічних рубців, щоб заповнити втрачений об’єм.

"Ми завжди підходимо до рубця як до історії з двома важливими аспектами: як він виглядає — і як відчувається. Мета — не лише зробити його менш помітним, а й повернути людині комфорт у власному тілі", — підкреслює косметолог.

Хірургічна корекція

У деяких випадках — при великих або неправильно сформованих рубцях — можливе хірургічне висічення з накладанням естетичного шва. Сучасні методи дозволяють зменшити ризик формування нового видимого рубця.

Біоревіталізація та біостимуляція

PRP (плазмотерапія), інʼєкції екзосом, PDRN, транексамова кислота або полінуклеотиди — це сучасні методи, які запускають оновлення шкіри на клітинному рівні та допомагають навіть у складних випадках.

Домашній догляд

Силіконові пластини або гелі — це не просто "косметика", а серйозний інструмент для профілактики та підтримуючої терапії. Вони зменшують товщину рубця, пом’якшують його, знижують ризик гіпертрофії.

"Рубець — це природна частина процесу загоєння. Але те, яким він буде, залежить не лише від генетики, а й від наших дій: як ми доглядаємо за раною, наскільки рано звертаємось по допомогу, і які методи використовуємо. Сучасна косметологія дає нам величезні можливості, але головне — не чекати "чарівної таблетки", а будувати грамотний план догляду разом із фахівцем", — підкреслює Денис Лебедєв.