Переливание крови в Украине становится смертельно опасным для пациентов [ Редагувати ]
Спасение жизни со смертельным риском! Именно таким парадоксом можно охарактеризовать ситуацию с донорством и банком крови в Украине! Ведь сейчас процедура переливания крови стала лотереей! Пациента, конечно, это может спасти. Но никто не может гарантировать, что его не заразят гепатитом или ВИЧ.
А все потому, что качество крови у нас проверяют по старинке. И зачастую на давно списанном оборудовании. Убедилась в этом и наша Евгения Коваленко. О смертельно-опасном финансовом обескровливании медицины - смотрите в её сюжете.
В этих больничных коридорах не делали ремонт уже десятки лет! А оборудование настолько старое, что не пригодно к использованию. Но другого - нет! Здесь даже казалось бы, обыденные вещи - роскошь.
"У нас нет кресел. У нас доноры сдают кровь на столах. У нас нет нормальных емкостей. Контейнеров для того, чтобы мы могли качественные компоненты крови разделения произвести правильно", - сетует завотделением трансфузиологии Национального института хирургии и трансплантологии им. Шалимова Лариса Вахненко.
Это отделение трансфузиологии в институте хирургии имени Шалимова. В таких условиях каждый год здесь заготавливают две тонны крови для операций. Вот, к примеру, эта центрифуга - самодельная. И настоящий старожил. Работает уже 17 лет.
"Слабенькая, множество раз ремонтированная. Но другой у нас нет. Сделали сами мастера и они даже не приезжают к нам ее проверять, потому что они считают, что ее нужно списать и выбросить на металлолом".
И такая ситуация - почти по всей Украине. На некоторых станциях переливания крови оборудование еще со времен Брежнева. Вот - как в Ривне.
"Обладнання все яке сучасне, воно дуже дороговартісне. Один швидкозаморожувач, це мінімум мільйон гривень", - говорит главврач Ривненской станции переливания крови Лина Михальчук.
"Останніх 2-3 роки, щось нового не закуплялося. Потреба є. Враховуючи, що зараз плазма і препарати крові потребують карантинізації півроку, є потреба в спеціальних термоходильниках, щоб зберігати цю продукцію", - рассказывает главврач Ривненской областной больницы Иван Зима.
Из-за устаревшего оборудования, страдает качество крови. А это значит, что у каждого пациента при переливании есть большая вероятность заразится гепатитом, сифилисом и даже ВИЧ! Заложники такой ситуации - больные гемофилей.
Александр - один из них. Дефицит белка в крови приводит к постоянным внутренним кровоизлияниям. На лекарства нужен почти миллион гривен в год! Без препаратов крови просто не выжить. Всего в стране - около 2,5 тысяч таких больных. И, по данным Всеукраинского общества гемофилии, 95 процентов из них - инфицированы гепатитом С.
"Уверен на 100%, что инфекцию занесли путем переливания компонента крови. Но доказать это очень сложно. Инфицирование происходит практически со всеми людьми, кто переливает кровь, либо компонеты крови", - говорит глава Всеукраинского общества гемофилии Александр Шмило.
Александр не знает, когда именно заразился. Ведь в больнице его не проверяли - ни до, ни после переливания крови. К тому же, гепатит С часто протекает без симптомов.
Украина - на первом месте в Европе по уровню заболеваемости этим недугом. По статистике Всемирной организации здравоохранения, инфицированы - более миллиона украинцев.
"У участников АТО уровень инфицированости в 2,5 раза больше по возвращения из АТО, чем было до этого. Потому что бывают и экстренные ситуации. Например, прямое переливание крови. Это сильно экстренное. Это не приветствуется во всем мире. Потому что кровь должна как-то быть безопасной", - рассказывает главный инфекционист Министерства здравоохранения Украины Ольга Голубовская.
Но в Украине кровь не может быть безопасной даже после обследования! Ведь у нас нет эффективной системы тестирования, такой как в Европе.
"Самое ужасное - у нас не производится тестирование генетическое донорской крови. То есть на уровне ДНК. это катастрофа", - говорит Лариса Вахненко.
Это самый точный и современный метод. Но для нашей страны - это слишком дорогое удовольствие. Поэтому в государственных лабораториях тестируют кровь только на наличие антител.
"При вирусном гепатите в период от момента заражения человека до момента появления защитных антител этот промежуток может составлять до полугода. То есть человек уже заразный. Но кровь его наличие антител еще не показывает", - объясняет главный инфекционист Министерства здравоохранения Украины Ольга Голубовская.
Более того, в Украине не проверяют самих доноров! Перед тем, как ложиться в это кресло, они только проходят медосмотр и общий анализ крови. И в этом случае тоже все упирается в деньги.
"Робити вартісні перевірки лабораторні, розгорнуті на ВІЛ/СНІД, гепатит В,С, сифіліс та інші показники, вони не варті того, в грошовому вимірі, а другий момент - в такому випадку донору потрібно буде приходити двічі", - рассказывает президент Ассоциации молодых доноров Украины, организатор проекта ДонорUА Ирина Славинская.
Ирина создала самую большую базу доноров в Украине. А всего таких добровольцев в стране - около полумиллиона. Этого достаточно, чтобы обеспечить пациентов кровью. Но проблема - в отсутствии логистики: в одной больнице может быть ее катастрофическая нехватка, а в другой - избыток.
"В нас є 450 медичних установ, де можна людям здати кров, але біда велика в тому, що вони абсолютно між собою не пов'язані. Близько 40% заготовленої крові знищується за різними показниками. І за те, що вона інфікована. Непридатна до переливання. І за те, що вона не використана протягом терміну своєї придатності", - рассказывает Ирина Славинская.
Еще одна проблема - так называемые "стихийные доноры". Те, кто сдают кровь один раз: или родственникам, или - ради денег. Таких в Украине - 70 процентов. Но более безопасные доноры - постоянные. Ведь их кровь уже протестирована.
Варвара сдавала 13 раз. В городском центре крови ее занесли в базу доноров. Теперь к девушке постоянно обращаются пациенты.
"У меня был мальчик. Онкобольной. Ему очень подходила моя кровь. Меня все время просили, чтобы я никому не сдавала, только им. Ну, слава Богу, выздоровел", - рассказывает донор крови Варвара Бондарюк.
"Ось зараз буде фільтрація крові проходити. Це є закрита система. Сюди не потрапляють мікроорганізми. Раніше у нас була заготівля крові в скляні, десь от в такі бутилочки. Це абсолютно сучасна. Дехто з донорів боїться, що їх можуть чимось заразити. Не можуть, бо системи одноразові", - рассказывает завотделением заготовки крови и ее компонентов Киевского городского центра крови Александр Добровольский.
В Киевском центре крови в основном - новое оборудование. Но его недостаточно. Также в отделении уже давно не делали ремонт. Зато обустроили современную лабораторию. И тестируют кровь. Эти аппараты работают уже 10 лет, но здесь их считают одними из самых современных.
"Це антитіла знайшли до збудника сифілісу. Після того як первинний результат позитивний, потім іде 2 півтора. Якщо позитивний, то видаєтсья результат як позитивний".
А чтобы было меньше позитивных результатов, хотят вообще отменить платное донорство. Мол, это обезопасит пациентов, ведь тогда донор будет стремиться не заработать, а помочь.
Уже не первый год Минздрав планирует реформировать службу крови. Обещает европейские стандарты и лаборатории молекурярной диагностики. Но пока в это борьбе за выживание проигрывают пациенты. Ведь в Украине нет денег не то что на европейское оборудование, а даже на зарплаты врачам.